早洩

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中文: 早洩

英文: Premature Ejaculation

早洩是指射精發生在陰莖進入陰道之前,或進入陰道中時間較短,在女性尚未達到性高潮,提早射精而出現的性交不和諧障礙。臨床上對陰莖勃起未進入陰道即射精,診斷為早洩。而能進入陰道進行性交者,如果很快射精,也為早洩。現階段對于早洩定義暫無統一的標准,類型分為器質性(疾病引起)和非器質性(心理性,習慣性,及因包皮過長等正常原因引發的射精過快現象),非器質性早洩可嘗試Van-Vincent噴劑,器質性早洩則必須在醫師的指導下進行手術等相應治療,據統計非器質性早洩約占總數的82%,器質性約18%

早洩原因

導致早洩的原因主要可以分為心理和生理兩大部分,隨著現在生活節奏的加快和工作壓力的增加,早洩患者人數日趨增多。從治療角度來說,臨床治療早洩目前還很難實現,早洩患者的自我心理調節是最有效的早洩治療方法。但是對于目前部分器質性的早洩,是需要進行醫學或者物理療法的,僅僅依靠心理療法是不能達到的。所以早洩患者應該分清,如果自己患的是器質性早洩,則需要到正規醫院就診。

早洩的原因多種多樣,但可以歸納成兩類:

(1)由于精神因素造成(心因性):在早洩患者中的80%以上是由精神因素引起的。Nadels on報告,心因性者占早洩病人中的85%,例如:久別重逢、新婚蜜月、過度興奮或緊張、過分疲勞、心情郁悶,飲酒之後、房事不節、夫妻關系不融洽,丈夫對妻子存在潛在敵意、怨恨和惱怒,或對妻子過分的畏懼、崇拜、存在自卑心理等都是誘發早洩的因素。常見的心因性原因如下,有的人性交時提心吊膽,唯恐射精太早,引起妻子不滿;有的人出于對性愛知識的誤解,無端地懷疑自己的性能力低下,性交時老是自慚自卑,這種情況多見于那些認為自己的陰莖短小或自認為體質孱弱的人。夫妻感情不融洽,比如對妻子的猜疑、嫉妒或者過分的敬重,也會導致早洩。有的人對性生活過分看重,期望過高,或者對有過的偶爾一兩次早洩過分憂慮,可能加重心理負擔,形成緊張、早洩、更緊張、繼續早洩的惡性循環而使早洩固定下來。

(2)有器質性疾病:例如,外生殖器先天畸形、包莖、龜頭或包皮的炎症、尿道炎、陰莖炎、多發性硬化、脊髓腫瘤、腦血管意外、附睾炎、慢性前列腺炎等都可反射性地影響脊髓中樞,引起早洩。某種全身疾病,體質衰弱,也可以使性功能失調,出現早洩。

(3)其他原因:男性陰莖包皮過長、緊身內褲等過度刺激龜頭都會導致男性出現早洩。

早洩症狀

早洩是指性交活動中,男子性器官尚未接觸或者剛接觸時,便發生射精,以致影響雙方滿足感,甚至影響生育。早洩一般有幾種類型:其一是習慣早洩,症狀有性欲旺盛,陰莖勃起有力,交媾迫不及待,大多見于青壯年人;其二是年老性早洩,是由性功能減退引起;其三是偶見早洩,大多在身心疲憊,情緒波動時發生。

中醫認為,早洩以虛症為多。陰虛火亢症表現為:手足心煩熱、腰膝酸軟、陰莖易勃、交媾迫切、夜寐易醒等;腎氣不固症表現為:體弱畏寒、小便清長、夜尿多、陰莖勃起不堅等。

中醫辨證

早洩見于《辨證錄-種嗣門》。有的醫學專家形象地稱早洩為雞精。即人們常說的一觸即發、一瀉如注現象。

根據中醫理論,腎藏精,主生殖,司精關開阖。腎之陰陽平衡,則精液藏泄正常,當藏則藏.若腎之陰陽失去平衡,精關開阖功能失司,則精液封藏不固,出現早洩。如腎氣不足,禀賦素弱,固精液之功能虛弱;或肝腎陰虛,相熱下注,致精關封藏失固;或心脾虧虛,攝納無務;或情志不遂,郁怒傷肝,肝郁化火;或恐懼傷腎;斫喪腎精;或恣情縱欲,損耗腎精等,均可導致封藏之本失司而發生早洩。

肝失疏泄與早洩的關系

肝失疏泄對早洩的影響也有間接和直接的作用:肝氣的疏泄功能對全身的氣機有調暢作用,肝主疏泄與早洩也自然有關。帶脈失約可表現男子陽痿、遺精、早洩,女子表現月經不調、帶下。對于婦科疾病如月經不調、月經期間的乳房脹痛、小腹疼痛,用調肝的方法每獲良效。因而肝失疏泄對早洩的影響也有間接和直接的作用。對早洩的治療,有報道用疏肝柔筋法取得一定療效,值得臨床醫生借鑒。

分類

其一是習慣性早洩,指成年以後性交一貫早洩者,這種人的性生理功能正常,陰莖勃起有力。症狀有性欲旺盛,陰莖勃起有力,交媾迫不及待,大多見于青壯年人;

其二是年老性早洩,是由性功能減退引起;中年以後或老年人逐漸發生的射精時間提前,常伴有性欲減退與陰莖勃起無力。

其三是偶見早洩,大多在身心疲憊,情緒波動時發生。原本無早洩,在某種精神或軀體的應激情況之後急性發生的早洩,常伴勃起乏力。

診斷

體格檢查和實驗室檢查在診斷早洩上不如病史詢問重要。早洩患者在行體格檢查和實驗室檢查時,檢查結果通常都是正常的。盡管如此,簡單的外生殖器檢查還是很有必要的。如果病人除了早洩表現外同時還有勃起功能障礙的表現,則應按照器質性勃起功能障礙進行必要的輔助檢查,如性激素檢查、神經肌電圖檢查及陰莖血管檢查等,以便找到勃起功能障礙的確切病因,有針對性的進行治療。很多早洩和勃起功能障礙共存的患者一旦勃起功能障礙得到有效治療,病人維持勃起的信心和能力就會增強,早洩的問題也會隨之解決。

早洩的原因較多,應針對不同病因,采用相應的對策。首先要普及性知識,全面了解不同夫妻的性生活史,結合病人的具體情況,提出指導性建議,克服思想上的焦慮;性交前的安撫時間必不可少,男方適當分散注意力,不能過分緊張,夫妻雙方做好配合,采用各種行為治療來延長發動射精的時間,同時配合藥物治療,使夫妻雙方在性交過程中有足夠的時間達到性興奮高潮和性快感。

醫生詢問患者病史時應注意哪些要點呢?詢問內容應包括早洩發生的頻率及病程時間長短、早洩發生時性刺激的強弱、容易發生早洩的特定外在環境甚至是特定的性伴侶,以及早洩對于性行為的影響等,這些都是病史詢問的重點。另外,患者的一般健康狀況也是需要詢問的內容。了解有沒有其它容易引發或造成早洩的疾病,例如,冠心病患者可能因為害怕過度性刺激會造成心肌梗塞發作,而有早洩的情形,這種早洩問題往往在心肌梗塞治療後會自然痊愈。在詢問病史時還要了解患者平時性生活中的一些情況,包括前戲、自慰性交、性伴侶之間的關系及互動,以及患者的人際關系、工作情形等,要分別加以詢問評估。對于原發性早洩患者,要特別詢問患者的家族史及成長史,幼年期的成長背景以及曾經遭受的精神創傷往往會影響成年後的性生活。對于繼發性早洩患者,則要特別注意鑒別所患的疾病是早洩還是勃起功能障礙,當然,也有不少病人既有早洩又有勃起功能障礙。

評估是否早洩的幾個標准

注:如果你出現下述兩三項,或更多症狀,說明您的性功能已經出現問題,請到專業醫院接受科學規範的檢查,盡早治療早洩。

1、是否有性欲低下的症狀?

2、是否有陰莖勃起硬度不足以插人陰道的現象?

3、是否多次感到焦慮、緊張或不安的現象?

4、是否有從插入到射精的時間過短的現象?

5、是否有逆行射精、射精無力的症狀?

6、是否有會陰部脹痛、睾丸脹痛的症狀?

7、是否有腰膝酸軟、時間過快的現象?

8、是否有不能持久或不舉的現象?

9、是否有功能減退、神疲乏力的症狀?

治療方法

1.心理治療早洩的方法

目前國內外都比較推崇心理治療,特別是行為治療,認為療效比較肯定。通過一般心理治療,可向病人傳授有關性知識,幫助病人解除顧慮,減少焦慮與緊張心理,並可以通過教會病人掌握肌肉松弛的方法來消除性交之前的恐懼、焦慮。行為療法中,以瑪斯特斯與約翰遜采用的方法在國外應用較普遍,前蘇聯性心理學家柯拉多赫維爾根據其治療原則制定了一套家庭作業療法,要求患者按質按量完成,共分7套:相互觸摸性敏感區、建立女性器官的興奮感、激發陰莖的感受、延長陰莖興奮時間、性器官接觸時的感受、陰莖進入陰道後對陰蒂刺激的感受、性興奮感受。

早洩的治療是夫妻雙方的事,尤其妻子參與治療十分重要。對早洩的心理治療要取得病人妻子的配合。因為女方的誤解或者埋怨,會使男方的緊張、焦慮感上升,加重心理負擔。女方應持體諒、關懷的態度,給予言語及行為安慰,緩解男方的緊張心理,幫助其樹立治愈信心。

2.行為治療早洩的方法

對于有早洩現象的人,首先應請醫生判斷是否屬于真正早洩。有些人誤認自己有早洩,但雙方其實在性欲高潮的時間上不協調,女方尚未達到性欲高潮而男方過早地射精,這種情況相當普遍,並不是真正的早洩。糾正這種情況的方法是:性交初期,男方盡量保持平靜,動作從容緩慢,充分利用女方性感覺散漫的特點,輔以撫愛動作,使女方將性感逐漸集中到性器官上,並促進其高潮早些到來。當男方感到有強烈的射精欲望而難以克制時,可以休息片刻,即可抑制射精的發生。停息片刻後再繼續,可以避免習慣性過早射精現象。 對真正早洩的治療首先要弄清病因,例如血管源性早洩及尿道局部刺激引起的早洩,應請泌尿科醫師進行治療。性生活注意適度節制,用其他健康的文體活動沖淡對性感的優勢刺激,生活起居要有規律,保證足夠的睡眠時間。 嚴重者可用安定、利眠甯、等抑制性藥物。因為早洩與大腦皮層的過度興奮有關,鎮靜安神藥可調節大腦皮層的神經活動,整合在大腦皮層中形成的病理性優勢興奮點,能適當控制過早射精。另外采用避孕套進行性交,可降低龜頭的敏感度,從而延長性欲達到高潮的時間,也可避免早洩的發生(必要時戴兩個避孕套)。據報道,性交時示意女方用手指短暫和間斷性地壓迫龜頭冠狀溝處或陰莖根部、可延緩射精時間。不妨一試。對于器質性原因引起的早洩,要積極治療原發病,原發病治愈後,早洩自會好轉。另外,局部封閉療法、針灸治療、氣功治療以及中藥治療均曾廣泛采用,但真實療效難以確定。鎮靜藥、抗焦慮藥、激素及所謂壯陽固精藥物對于早洩都無肯定療效,有些人采用減少陰莖局部刺激的辦法、或者轉移興奮、意念控制來對付早洩,這些方法不但沒有明顯效果,而且會減少性生活的樂趣。

3.自慰防止早洩

在性交前,也可先自慰,同樣可以防止早洩。國外認為早洩是指性交時男方不能控制足夠的時間出現的射精,由于女方未達到性高潮,陰莖變軟縮,致使性功能正常的女性至少在50%的正常性交中得不到滿足,影響性生活的愉快、和諧。只要有能力在插入後維持 5分鍾以上,或夫婦雙方都同意他們的性交美滿而不因延緩射精的努力受到影響就屬正常。陰莖插入陰道後,在女性尚未達到性高潮,而男性的性交時間短于3分鍾,提早射精而出現的性交不和諧就可以判定為早洩,可以服用最安全有效的美國偉哥,正品銷售商有情康網。2008年4月的最新調查,異性之間的性交時間一般為 3 到 13 分鍾,3 - 7 分鍾為可以接受的時間,理想的時間為 7 - 13 分鍾。正常男性偶爾出現這種現象,不足為怪,但經常早洩,不能完成性交全過程,就是病態,可診斷為醫學意義上的早洩。

需要特別指出的是,如果僅僅因為自慰的時間太短,並不屬于早洩的。早洩必須是在性交的時候發生。自慰不是導致早洩的直接原因,適度的自慰是正常的。很多人被誤導,以為只要有過自慰就會導致早洩及其他很多問題,這種邏輯是不對的。

事實是,即使停止自慰,早洩同樣可能發生。如果養成習慣,每次自慰時間都很短,條件反射,以後性交的時間也可能很短。所以以後自慰的時候,應該延長時間,在快要高潮的時候,立刻停止,反複多次,就可以提高自慰的時間。這樣,就可以學會如何控制性交的時間了。

4.提高刺激阈的方法

早洩多半是由于大腦皮層抑制過程的減弱。高級性中樞興奮性過高,對脊髓初級射精中樞的抑制過程減弱,以及骶髓射精中樞興奮性過高所引起。臨床經驗表明,訓練因素在射精時間長短上的影響是強有力的。早洩從根本上說是射精所需要的刺激阈太低,因此,早洩的治療無非是提高射精刺激阈。

提高刺激阈的方法一是夫妻雙方的手法配合訓練,一是現代的性工具治療。所謂性工具是指能夠幫助男女克服他們的性困難而能像正常人那樣完成性反應的一些器具,在某種意義上講,它們的作用要顯著強于千篇一律的所謂壯陽藥。但它們不是萬能的,它們只能幫助引起或提高性器官的興奮性。性工具的使用源遠流長,各種文化中都有廣泛應用,如金瓶梅中就介紹了各種性工具,此外在古希臘、古羅馬的繪畫裏也有這類描述。現代新出現的性工具主要的不外乎以下兩種:

假陰道:對陽痿、早洩的病人有一定幫助。由于假陰道內含振蕩器裝置,對陰莖有一定按摩、刺激作用,有助于它的功能恢複。現代的假陰道由高級塑膠制成,有手提的、有連在整個塑膠女體的。國外生産的價格昂貴,目前國內的制作也很精良、功能齊全,應該是選擇的對象。

振蕩器:它的電源是電池或交流電,多是由小馬達帶動一個凸輪裝置,從而産生頻率為80次/分的振蕩或頻率可以調節的振蕩。這種高頻率的刺激容易激起性興奮的不斷增長,並使不射精的患者很快突破高潮阈值使射精障礙得到克服。振蕩器有男用、女用之分,男用的一般設計成采精器的形態,女用的設計成仿陰莖形態,還有通用型。但不要忘記儀器畢竟是儀器,代替不了人的感情投入和切實的感覺,所以不能完全依賴于工具,它們只能起到一定的幫助作用。

中醫認為,早洩以虛證為多。陰虛火亢症表現為:手足心煩熱、腰膝酸軟、陰莖易勃、交媾迫切、夜寐易醒等;腎氣不固症表現為:體弱畏寒、小便清長、夜尿多、陰莖勃起不堅等。

早洩治療中夫妻的做法:

醫院專家提出:主要分析導致早洩的精神因素,然後進行心理疏導,使之消除病因,以建立正常的射精條件反射。 

A、妻子特別要像戀愛時那樣精心打扮自己,充分調動和重新培養丈夫對自己的新鮮感。

B、在新建性心理模式時,夫妻從做情人、做初戀情人開始,回顧愛情曆程,走訪戀愛之路,然後在安全溫馨的家庭氛圍裏雙方從頭開始充分享受生活之美。

C、雙方從性心理上理解了這種由婚前性行為引發的性功能障礙成因之後,應有意識地從減少夫妻生活頻率入手,擺脫從前建立的不良性心理模式。

D、以後的夫妻生活中,妻子要有意地與丈夫保持一種距離感,切不能“有求必應”,讓丈夫繼續強化新的性心理和性生理信號。

E、間斷式性交法:在性交活動中,男性當有射精預感時立即停止陰莖的提插,把陰莖留在陰內,女性在性興奮時陰道擴張,陰莖頭沒有接觸陰道壁,可以降低龜頭的刺激而降低性興奮,等到射精預感完全消失再行性交活動,如此反複間斷式性交可以防止早洩。

F、物理療法:腰骶部超短波透熱療法,溫水浴,礦泉浴等也可輔助治療。

G、下拉陰囊和睾丸法:在性交活動中,男性在射精預感到來時可見陰囊收縮,睾丸提高,此時可通知女方用手輕輕將男性的陰囊和睾丸向下牽拉,這樣可降低男性性興奮,以延緩射精的時間,達到防治早洩的效果。

H、采用避孕套性交法:男性戴用避孕套進行性交,可以減輕陰莖的摩擦,從而降低男性性興奮的敏感性,延長性交時間,避免早洩。

I、捏擠法:此法為非藥物性治療早洩的最佳方法,它可以提高男性的射精刺激降值,緩解射精的緊迫感,增強性的興奮性,改善射精的反射狀態,重建或恢複正常的射精時間,捏擠法男女雙方都可進行,但由女方進行比由男方單獨進行效果更好。

J 、純物理西藥療法:在西藥中,有這樣一類療法,采用純物理療法,對人體很少有副作用等。

早洩有哪些誤區? 

1、以不能引起女方性交快感視作早洩:男女性功能發揮,有一個“男快女慢”的特點,男子表現為勃起迅速,很快進入性高潮而射精;相反,女子表現為性興奮出現較慢,一般要經過十幾分鍾,甚至更長一些時間才姗姗來遲。

這是天生的差別,所以男子射精發生而女方根本未達到性高潮,這是司空見慣的事。對于此種情況,至多是一個性交配合上的性生活不和諧問題。

2、新婚早洩就會一輩子早洩:新婚階段容易發生早洩,這裏有幾個原因:第一,新婚階段性興奮會特別高漲,對性生活充滿憧憬與向往,既新鮮又好奇,很容易激發射精;第二,未婚階段性器官中精液積蓄,可以産生飽脹性刺激,新婚恰逢性生活,容易較快射精;第三,剛開始性生活,夫妻之間尚未達到滿意配合的境界,性功能的發揮也沒有完全進入正常狀態,易出現射精過早;第四,畢竟剛開始性生活,精神與心理上多少有些想法,例如不知道自己行不行?是不是這樣進行?女方究竟是否滿意?過去有自慰會不會礙事?等等。這種精神因素會幹擾性功能發揮,引起早洩也就情有可原了。

3、久未性交後一旦性交發生早洩,擔心自己性功能有了問題:其實,射精時間出現的快與慢,與性交間隔時間的長短之間存在著一個反比關系。也就是說,性生活頻繁,每次性生活之間的間隔時間短,性交時射精出現較慢。相反,性生活不多,在長久無性生活的 “性饑餓”狀況下,性興奮驟增,一旦性交就會較快出現射精。所以對于這種偶爾因久未性生活,一旦性交出現的早洩,不能視作是性功能有障礙

4、早洩是指過早射精,其實這個時間定義很難下,性交時射精時間的長短,個體差異很大,即使同一個人,每次射精時間亦不盡相同。有人將射精時間的長短,用以衡量早洩是不恰當的,必須考慮年齡、體質、健康情況、性生活經驗、性交次數和女性性欲及情欲高潮出現快慢等個體的差異性,所以很難制定一個具體射精時間標准。據調查,正常男子射精時間一般在1分鍾以上至3分鍾左右,有的人可在20分鍾至30分鍾以上,個別可達50-60分鍾。至于1分鍾以內射精者,亦要視這時男女雙方是否能得到滿足。如果雙方配合默契,盡量在女方已充分激動的情況下進行性交,射精後雙方都感到滿足,則不應視為早洩。因此,有人提出的陰莖進入陰道後不到1分鍾,或者陰莖在陰道內抽動不足15次即射精者,亦稱為早洩。這種意見目前尚有爭論。

5、有些人入睡前性交容易發生過快射精,而下半夜睡醒之後性交,則射精時間較長,這種情況不應視為早洩,可以因事之宜而為之;另有一種情況就是由于男子性激動,尿道口分泌出一些液體,其實是一種尿道球腺等腺體分泌的粘液,不可誤認為是早洩的精液。

需要特別指出的是,如果僅僅因為自慰的時間太短,並不屬于早洩的。早洩必須是在性交的時候發生。自慰不是導致早洩的直接原因,適度的自慰是正常的。很多人被誤導,以為只要有過自慰就會導致早洩及其他很多問題,這種邏輯是不對的。

事實是,即使停止自慰,早洩同樣可能發生。如果養成習慣,每次自慰時間都很短,條件反射,以後性交的時間也可能很短。所以以後自慰的時候,應該延長時間,在快要高潮的時候,立刻停止,反複多次,就可以提高自慰的時間。這樣,就可以學會如何控制性交的時間了。

在性交前,也可先自慰,同樣可以防止早洩。國外認為早洩是指性交時男方不能控制足夠的時間出現的射精,由于女方未達到性高潮,陰莖變軟縮,致使性功能正常的女性至少在50%的正常性交中得不到滿足,影響性生活的愉快、和諧。只要有能力在插入後維持 5分鍾以上,或夫婦雙方都同意他們的性交美滿而不因延緩射精的努力受到影響就屬正常。陰莖插入陰道後,在女性尚未達到性高潮,而男性的性交時間短于3分鍾,提早射精而出現的性交不和諧就可以判定為早洩。2008年4月的最新調查,異性之間的性交時間一般為 3 到 13 分鍾,3 - 7 分鍾為可以接受的時間,理想的時間為 7 - 13 分鍾。正常男性偶爾出現這種現象,不足為怪,但經常早洩,不能完成性交全過程,就是病態,可診斷為醫學意義上的早洩。

中醫治療

從傳統中醫角度看,造成早洩的主要原因是肝腎雙虛,腎虛則不能很好的濡養肝髒,肝經系統受損,而肝經 “繞二陰”,肝氣被郁則生寒,陽氣不能固攝,則産生早洩,治療方法以驅寒補腎為主,補腎則能破除肝經的瘀滯,同時也就起到補肝的作用,以四逆湯、白通湯、附子理中湯和韭杞茶為主,治療中間以辨證為原則出現其它症狀應該及時使用相應的藥物。

傳統調治房術

祖國醫學認為早洩的病因,不外乎陰陽失調。本症有虛實之異:實證每田相火熾盛所致;虛證緣于陰虛陽亢或腎虛不固。治療當以調整陰陽為主。丹溪雲:主閉藏者腎也,司疏泄者肝也,二髒皆有相火,而其系上屬于心。而精之關雖在腎,其制則在心,心火一動,相火隨之,則早洩作矣。

古代房中家為了達到房術養生乃至延齡益壽之目的,在惜“精”思想的指導下,創立了多種“還精補腦”、“采陰補陽”以及氣功導引的“功”、“操”和應急措施,雖然有其糟粕的一面,但古房中家創立的意念轉移,抑陰提氣,運氣動陰等法,運用于臨床調治早洩,每可取得療效,使射精和性高潮的控制能力得到鍛煉。茲就傳統房術中有益于糾正,控制早洩的上述諸法,略述于後。

一、意念轉移 對于頻頻早洩或因此而心理緊張者,治療之要在于使患者性事時心境安靜,所謂“心平如水”,則可使陰精固藏而不致妄泄。《王房指要》雲:“精大動者,疾仰頭,張目,左右上下視,縮下部,閉氣,精自止”。此法可用于射精過早不能自控,但能進入陰道交媾者。又《毓麟驗方》有移心至寶丹一法:“用天王補心丹一丸,入房時右手緊緊捏著,須去指甲,方能捏得嚴密,若泄氣則不驗矣。須護以銀合,鄭重其事,則心有所注,火不易泄,自然堅固長久,妙極。內服補中益氣湯加肉苁蓉,枸杞子更妙”。此法可用于性事時勃起迅速,但隨之即出現高潮,精不能自控者。通過意念轉移與暗示,協調陰陽,從而延緩射精。

二、抑陰提氣 擠捏療法治療早洩,為西方醫學所推崇。其實我國古代房室養生家對此早有認識,只是古代房中家控制射精的部位與現代性學略有差異而已。金禮蒙《房室補益》曰:“交接精大動急欲出,以左手中央兩指,抑陰囊後大脈,長吐氣,並啄齒十遍,便施其精,終不得出。”洪基《攝生總要》也指出:“但覺欲泄,急退玉莖,按陰額,以右手三指于谷道前閘住,把一口氣提上丹田,咽氣一口,澄心定慮,不可動作,少頃將玉莖複振,依前扇鼓,若情動蹲身抽去玉莖,如忍大小便狀,運氣上升,自然不泄矣”。古人提出的抑陰囊後大脈,三指于谷道閘住,所指部位較現代醫學稍後,而其受抑面積較單純擠捏陰莖根部與龜頭要大得多,且易于掌握,所謂 “澄心定慮”實指控制心神、不使妄泄,來平抑亢陽。是法關鍵是掌握抑陰的時間,必須在情動之初。

上述諸法的療效,取決于鍛煉的時間,一般需時一二月方能見效。本法運用時較為繁雜,還需病員具備一定的文化素養,才能有耐心和信心堅持鍛煉,但一旦掌握了鍛煉要領,持之以恒,不僅早洩可療,且能令病家精力充沛,且能提高性活動的質量,因而是值得提倡的。

男性瑜伽治療

對于早洩,可以臍下丹田用力並伸直腰,就能夠痊愈。男性的早洩有兩個原因:一是性經驗淺,容易興奮,自律神經、運動神經失去平衡;二是病態性,例如包莖、炎症、性器的皮膚病、精神的重壓感等等。事實上,只要姿勢好,腰部伸得直,臍下丹田用力(自律神經的集合處),就不致早洩。英雄的姿勢對早洩的男士很有幫助,不妨時常做這種姿勢,以建立自己的信心。

1、直立,身體向前傾,背部呈一條直線,雙手垂直于地面。

2、左腿向後退一步,右腿彎膝,雙手手掌平放地面。

3、左腳腳掌著地,保持身體平衡,擡起雙臂向兩側伸直。

4、吸氣,兩手緩慢往上高舉,身體保持高舉,身體保持挺直,十秒鍾就恢複到原來的姿勢。

以相同的要領,把右腿退後,彎曲左膝,腰與頸必須伸直。

穴位按摩治療

穴位按摩也是治療早洩的一種方法。

(1)自我保健療法:

點按兩側三陰交,輪流進行,點按時做收腹提肛動作。每日1~2次,每次30~40分鍾。

(2)坐式療法:

患者取坐式,閉目放松,取上星、百會、通天、肩井、中府、神門、勞宮等,手法采用點、按、揉、拿、振顫等手法,每次30~40分鍾。

(3)俯臥式療法:

患者取俯臥式,腰帶松開,閉目,全身放松。取穴為心俞、肝俞、腎俞、命門、陽關、環跳、昆侖、委中。手法應用點、按、揉搓、拍打、振顫等手法。每日治療30~40分鍾,每周5次,堅持治療1個月。

(4)仰臥式療法:

患者取仰臥式,閉目,全身放松。取穴為中脘、氣海、關元、中極、天樞、足三裏、三陰交、湧泉。采取點按、點揉、搓拿、點切等手法。每次30~40 分鍾,每周5次,堅持1個月為1療程。

自治療法

避免誤診新婚初次性交,或夫妻久別重逢所出現的早洩現象,大多是因為男子精滿則溢、心情激動所致,不能作為病態對待。待性生活正常後,早洩現象就會消失。因陰莖包皮系帶過短等原因造成的早洩,應去醫院作手術治療。

早洩患者協調性生活的秘訣

性生活不能同步進入性高潮,給許多夫妻帶來了煩惱。這種情況往往是由于丈夫射精過早導致的。如何協調夫妻間的性欲差,應從以下幾方面做起:

(1)放松提氣法:在性交過程中,放松全身肌肉,特別是肛門及足趾部分的肌肉不要緊縮屈曲,抽插動作宜緩。同時,把氣上提到喉部,進行閉氣、憋氣的動作,然後放慢呼氣時間。此法不但用于性沖動過強引起的過早射精,而且對于病理性的早洩也有療效。

(2)意境轉移法:性交時,男方可有意避開與性交有關的幻想,去思考其他問題。待妻子性高潮臨近時,立即移回意境,快速抽插射精。此法宜在黑暗中進行,以免影響妻子的情緒。

(3)斷續做愛法:在接近性高潮前,停止陰莖抽動,片刻後再重複抽動。這種一起一落交替沖擊的方式,對女方格外有刺激。但應注意在性交停頓過程中,男方要做輔助性動作,如撫摸或親吻女方的性敏感區。

(4)特殊姿勢法:性交時除陰莖外,男女盡量減少身體各部位的接觸。如女方跪臀位、男方膝立位的後進式,或女子仰臥屈膝、男子站立位的前進式(女方在床上,男方在床下)。此外,男性可在性交前半小時將麻醉劑塗于陰莖頭上,然後戴上避孕套,這種方法也有效。

上述方法可以延長男子的射精時間,但並不等于忍精不射。其意義在于協調雙方的性欲差,能給夫妻帶來性的滿足,特別是有早洩的患者不妨一試。

非藥物性治療

早洩是男性性功能障礙之一,除器質性病變引起者,一般都可以進行非藥物性治療,只要持之以恒,可以取得藥物所不能取得的效果。早洩的根本原因是射精所需要的刺激閥值太低,非藥物性治療也是提高閥值,以消除刺激與反應之間的聯系。

A.間斷式性交法:在性交活動中,男性當有射精預感時,立即停止陰莖的提插,把陰莖留在陰內,女性在性興奮時陰道擴張,陰莖頭沒有接觸陰道壁,可以降低龜頭的刺激而降低性興奮,等到射精預感完全消失,再行性交活動。如此反複間斷式性交,可以防止早洩。

B.物理療法:腰骶部超短波透熱療法、溫水浴、礦泉浴等也可輔助治療。

C.下拉陰囊和睾丸法:在性交活動中,男性在射精預感到來時,可見陰囊收縮。睾丸提高,此時可通知女方用手輕輕將男性的陰囊和睾丸向下牽拉,這樣可降低男性性興奮,以延緩射精的時間,達到防治早洩的效果。

D.采用避孕套性交法:男性戴用避孕套進行性交,可以減輕陰莖的摩擦,從而降低男性性興奮的敏感性,延長性交時間,避免早洩。

E.捏擠法:此法為非藥物性治療早洩的最佳方法,它可以提高男性的射精刺激降值,緩解射精的緊迫感,增強性的興奮性,改善射精的反射狀態,重建或恢複正常的射精時間。捏擠法男女雙方都可進行,但由女方進行比由男方單獨進行效果更好。開始時單純捏擠,不進行性交,捏擠的方法是:女方用拇指(腹部)放在陰莖系帶部位,食指和中指(腹部)放在陰莖冠狀溝緣的上下方,輕輕捏擠4秒鍾然後突然放松,如此行 4~5次。切忌用指甲捏狹或搔劃陰莖。然後進行性交,陰莖插入陰道後暫不提插,靜置不動,男女雙方都將注意力引到身體其它部位的情感上,稍後拔出陰莖,再行捏擠4~5次,後再插入陰道,開始緩慢提插,待至快射精時,再次拔出陰莖進行捏擠,後再插入陰道靜置4~5分鍾,提插速度可加快直至射精。經過半月、1 月的捏擠後,多數排精,時間可以延長,這樣可以捏擠陰莖根部,效果也佳,而減少陰莖拔出的麻煩。捏擠法一般需進行3~6個月才能鞏固療效,據調查報告有效率可達95.1%,是行之有效的非藥物性療法。

F.恥尾肌鍛煉法(中斷排尿法)。由于男性射精與排尿都經由同一尿道,所以,這兩種生理現象涉及的肌肉有許多是相同的,雖然也有不少是不同的。因此,進行中斷排尿的練習還是大有裨益的。這種方法指的是在排尿時,先排出一部分,停頓一下,再排、再憋住,分幾次才把尿排完。早洩者正是由于肌肉薄弱,控制能力差,所以需要采用這種鍛煉方法。只要持之以恒,堅持下去尤其在尿量多,尿急時效果更好。這種訓練不分晝夜,只要排尿就可練習,大多數人可以行之有效。體質差者應加強體育鍛煉,提高全身的素質。 

G.背神經阻斷術:就是通過系統篩查,將一部分不必要的毛細神經清理掉,使主神經維持足夠長的勃起時間,徹底改變那種一觸即發、一瀉如注的現象。

H. 鎖精法:在就要射精的瞬間,用手指迅速擠壓陰莖龜頭片刻,此時主管射精的交感神經電流即刻斷電,射精沖動即刻消失。在一次性交過程中,龜頭經過幾次擠壓抑制射精後,陰莖會變得越挺越硬越耐久戰,最後射精時,精液射程也越遠,射精快感也越強烈。

I.提肛法:高潮快感來自性器區多種肌群的節律性強勁收縮。正常人只要有耐心隨時隨地勤練一收 (收縮) 一放 (放松) 的肛門肌運動,久而久之,高潮肌群就會越壯,收縮力就會越強,時間也會越長。

治療輔助用藥

對于早洩的治療還應輔以部分用藥,直升射精阈值。陰莖頭是性器官收下性刺激最敏感的部位,臨床上可配制辛香液(丁香 10克、細辛6克、乙醇100毫升,浸泡3天)用棉簽蘸侵出液在性交前1小時塗于龜頭及冠狀溝部,以降低末梢神經理念,直升性交時的射精阈值,從而起到推遲射精的作用,同時外用van-vincent噴劑也有很不錯的效果。該病只要打掃挂念,治療正確並結夥姿態治療經常較短時間即可治愈。

早洩並不難治,除上述治療辦法外要體貼心理治療和姿態治療。心理疏通夫妻雙方一同治療。欲治愈早洩,妻子是第一醫生,其愛心是關鍵。初步應向夫妻雙方宣講有關的性醫學知識,告之男女雙方性高峰的差別,指數夫妻性交前的性前戲,喚起女方主動撫慰男方的憐惜心,排遣男方的概念挂念,修造出色的射精條件折回。

心理療法

臨床所見的早洩絕大多數是心理原因造成的。他們又相信“一滴精,十滴血”,“腎虧者早洩”之類說法,為此長期焦慮不安,老擔心自己“體虛”、 “腎陽不足”,心裏不踏實,越怕越早洩,“偶然”有可能變成“經常”。有些早洩在于夫妻關系不融洽,造成早洩。“心病還需心藥醫”,心理療法能收到良好的效果。

自信。首先,男子應堅信自己的性功能是健康正常的,偶爾發生的早洩就如同得了傷風感冒一樣很快就會痊愈,不必為此耿耿于懷。不僅男子自己要自信,女方更要幫助男子建立這種自信。

放松。性交是夫妻之間感情交流與滿足的一種方式。在性生活中不要將注意力集中在能否産生早洩的念頭上,要放寬心去體會妻子的溫情。

暗示。與妻子做愛時,可以暗示自己:“我一定能控制自己射精的時間,一定不會過早地排出精液”,強化這個意念,默默地自我暗示,會收到良好的效果。

鎮靜。男方在性生活的喚起階段要努力使自己情緒穩定,不過度興奮,如果過于興奮,可采用轉移注意力的方法,如背誦詩歌、默誦數字等。

諒解。女方要以同情和關心的態度去安慰丈夫,不要責備、挖苦和奚落,否則會使情況更嚴重。

配合。女方應耐心主動地配合男方,熱情溫柔的肉體接觸、寬容鼓勵的態度以及必要的愛撫等,都有助于男方性功能的正常發揮。

環境。選擇最佳的時間和環境,如假日清晨醒後,或下半夜無任何環境幹擾時,這些環境條件能使男方更加放松。

食物療法

中醫治療早洩常分為三型,即腎虛陽虧、陰虛陽亢或相火妄熾。患者根據不同的類型,在醫生指導下酌情選用溫腎壯陽或滋補腎陰的藥物或食物進行調治。

1.青蝦250克,韭菜150克,按常法炒食。

2.麻雀蛋6個,甜酒糟60克,同煮熟後吃。

3.羊肉500克,枸杞100克,同煨湯飲食。

4.麻雀8只,青蒜100克,按常法煮熟或炒食。

5.狗陰莖3具,焙幹研為細末,每次服3克,黃酒送服;不喝酒者,用溫開水沖服亦可。

6.豬腰一對,核桃仁30克,炖爛食用。

7.狗肉250克,黑豆50克,調以鹽、姜、五香粉及少量糖,共煮熟食用。

8.豬腰一對,胡桃肉10克,山萸肉9克,或杜仲10克,補骨脂8克,納入豬腰中,紮好,煮熟食用。

9.豬肚1個,洗淨,將肉苁蓉10克納入豬肚中,紮好後煮沸,食肉飲湯。

10.羊肉150克,淮山12克,肉苁蓉10克,菟絲子15克,核桃仁150克,蔥白10根,粳米適量,共煮湯飲食。

11、黃芪枸杞炖乳鴿 北黃芪、枸杞子各30克,乳鴿1只。先將乳鴿宰殺後去毛及內髒,洗淨,與北黃芪、枸杞子同放炖盅內,加水適量隔水炖熟食用。一般3天炖1次,3~5次為1療程。能益氣健脾,養陰補腎,適于脾腎兩虛型早洩。

12、龍馬童子雞 蝦仁50克,海馬25克,子公雞1只。先將子公雞宰殺去毛及內髒,洗淨後將蝦仁、海馬用溫水洗淨後放入雞腹內,再加蔥段、姜塊、味精、食鹽適量,上籠蒸之爛熟,揀去蔥段姜塊,另用澱粉勾芡收汁澆在雞上即可食用。有健脾益腎功效,適用于脾腎陽虛所致的早洩。

13、川斷杜仲煲豬尾 川斷、杜仲各15克布包,豬尾2~3條去毛洗淨,加水,放入生姜3片,料酒、醬油適量,旺火燒沸,文火炖爛,加鹽少許。吃豬尾飲湯,一次服完,每周1~2次,連用1個月。

14、五子固精酒 菟絲子、金櫻子、覆盆子各15克,仙靈脾12克。上藥共切碎,用雙層紗布袋盛裝,用白酒1升浸之,密封3日後開啓。每日3次,每次飲1~2小杯。具有補腎固精之效,用于腎精不固之早洩。

15、熟地巴戟酒 熟地黃45克,巴戟天45克,枸杞子30克,制附子20克,甘菊花60克,川椒20克,仙茅20克。上七味共搗碎,盛于淨瓶中,用白酒5升,浸泡封口,經5天後開啓,去渣飲酒。每日早晚空腹飲用1~2小杯。本方具有滋陰補腎、陰中求陽之效,用于腎虛早洩。

16、韭菜籽被現代醫學研究證明為激性劑,有固精、助陽、補腎、治帶、暖腰膝等作用,適用于陽痿、遺精、多尿等疾患。

建立健康的生活方式

戒煙/戒酒:因為吸煙能夠阻礙血液向外周的循環,嗜酒成性也會導致性中樞反應遲鈍,導致性反應的消失,造成早洩,所以戒煙、酒對于早洩的治療刻不容緩。

早洩的九大忌

1、如果想遠離早洩男性朋友首先要戒酒,避免辛辣刺激。多食海鮮、豆制品、魚蝦等助陽填精食品,增強體質。

2、還要戒除手淫的習慣,以免發生婚前的性行為。

3、避免手淫,節制房事,有利于防治早洩。曾有人主張,在性交發生早洩後幾小時再次性交,利用前一次性交後的抑制狀態來延緩射精,治療早洩,但畢竟妨礙健康,不可常用此法。進行適當的文體活動,如聽音樂,鍛煉身體,調節情操,增強體質,有助于防治早洩。

4、如果有陰虛火亢型早洩患者,不要食用過于辛熱的食品,例如羊肉、狗肉、牛羊鞭、麻雀等,避免加重病情。

5、一定要注意不能在疲勞後進行性交,也不要勉強性交,這是防治早洩最忌諱的。

6、此外,積極的參加戶外的體育鍛煉,特別是氣功的修煉,主要是可以提高身體和心理的素質,增強意念的控制能力。

7、男人平時多吃一些具有補腎固精作用的東西,例如牡蛎、鴿蛋、豬腰、甲魚、文蛤、胡桃肉、芡實、栗子等,對身體好。

8、調整自己的情緒,消除因為擔心女方會懷孕,或者是擔心自己的性器官太小、性能力不夠等而引起的緊張、自卑與恐懼的心理。性生活時要做到放松。

9、最為重要的,就是男性患有早洩,女方一定要體貼,不要說一些刺激的話來加重男方的心理,要給男方更溫暖的環境。[2]

預防與護理

預防與護理幾個方法

l、建立美滿、健康、和諧的家庭環境。注意夫妻之間的相互體貼、配合,一旦出現不射精不可相互責備、埋怨,而應找出原因,共同配合治療。

2、注意婚前性教育和性指導。掌握一些性解剖及性生活知識,了解和掌握正常的性交方法和性反應過程,不宜過度節制性生活,因性生活次數太少,不利于雄激素的釋放。

小編提醒:多層避孕套不能防早洩

3、注意生活要有規律,加強體育鍛煉,如打太極拳、散步、氣功等均有益于自我心身健康和精神調節。

4、禁止自慰,節制房事,避免劇烈的性欲沖動,避免用重複性交的方式來延長第二次的性交時間,這樣有損于健康,並不可取。

5、性交前的情緒對射精的快慢有很大的影響,應該避免憂慮,激動和緊張,要樹立信心,配合治療。

6、女方要體貼、安慰、不能責難、威脅,否則反而事與願違,不利于疾病的康複。

7、不宜輕率地濫服“壯陽藥”,即使是國家許可的,如萬艾可類別的藥品,都會引起依賴性和副作用,如不吃壯陽藥就持續早洩和引起青光眼等。

8、射精時間的長短沒有統一的標准,一般認為2~6分,但更短的時間內射精亦屬正常範圍,只要雙方感到滿足就是成功,不能以時間長短來作衡量的標准。

9.積極參加體育鍛煉,特別是氣功的操練,以提高身心素質,增強意念控制能力。

10.多食一些具有補腎固精作用的食物,如韭杞茶,牡蛎、胡桃肉、芡實、栗子、甲魚、文蛤、鴿蛋、豬腰等。

11.陰虛火亢型早洩患者,不宜食用過于辛熱的食品,如羊肉、狗肉、麻雀、牛羊鞭等,以免加重病情。

12.調整情緒,消除因擔心女方懷孕,或擔心性器官過小、性能力不強等而産生的緊張、自卑和恐懼心理。性生活時要做到放松。

13.勿縱欲,勿疲勞後行房,勿勉強交媾。

14.男方患有早洩,女方切勿埋怨責怪,以免加重男方的心理壓力。

遺精早洩的飲食禁忌

忌食物品

遺精早洩之人,忌吃下列食物。

芝麻

根據前人經驗,遺精之人當忌食。如《本草從新》中說:“胡麻,精氣不固者亦勿宜食。”《本草求真》也告誡:“下元不固而見便溏、陽痿、精滑、白帶,皆所忌用。”

蝦子

性溫,味甘鹹,有補腎興陽的作用,多食會加重陰虛火旺和相火妄動之勢。所以,對遺精、早洩和陰莖異常勃起者,切忌多食。

海松子

根據前人經驗,對于遺精早洩者不宜多食,正如清代醫家吳儀洛在《本草從新》中所說:“便溏精滑者勿與。”因其油潤滑泄之故。

茭白

俗稱茭瓜。陽痿遺精者忌食之。正如唐代醫家孟诜所說:“茭白滑中,不可多食,性滑,發冷氣,令人下焦寒,傷陽道。”《隨息居飲食譜》中也明確告誡:“精滑者勿食。”

心腎不交,相火妄動而遺精早洩者忌吃蔥、姜、蒜、辣椒、胡椒、肉桂、花椒、丁香、茴香、洋蔥、雀肉、羊肉、狗肉以及煙酒等助火興陽傷陰之品;

腎虛不固遺精早洩者忌吃生冷性寒,損傷陽氣的各種冷飲、田螺、蟹、柿子、河蚌、鴨子、冬瓜、黃瓜、茄子、綠豆、綠豆芽、豆腐、地瓜、絲瓜、生蘿蔔、苦瓜、荸荠、柿餅、莼菜、馬蘭頭、竹筍、瓠子、地耳、菜瓜、菊花腦、金銀花、薄荷、西瓜、香蕉、柚子、西洋參、生地黃、白菊花、莴苣、水芹菜、蚬肉、螺蛳、牡蛎、肉等食品。

相關疑問解答

射精快能算不算早洩? 

不少男子都有這樣的經驗,新婚之夜,由于夫婦間缺乏這方面的認識,第一次性生活時射精較快,以後同居一段時間,射精就會慢些。還有些分居的夫婦,因很久沒有過性生活,突然相會,射精較正常也快些,同居一段時間又好轉了。這種現象能算早洩嗎?一般認為新婚或分居出現射精過快不能叫早洩,屬于正常現象。其道理有3個方面:

(1) 是性興奮過高的問題:因為戀愛、親昵的婚前階段,無論是大腦層性活動“司令部”,或性器官,往往都處于高度性興奮狀態,這樣勢必造成射精中樞也處于性興奮之中,對于性刺激的要求就降低,即降低了性刺激的“阈值”。同時,對于一個新婚的男子來說,初次以性生活形式接觸女方,這種性刺激既來得突然,又是十分強烈,發生射精較快是不足為怪的。

(2) 是精液積聚的刺激:未婚男子由于生殖器官生産精液達到一定數量,要以遺精形式排出。新婚男子,初次性交前,性器官內已經積聚相當數量的精液,可以産生一種飽脹形刺激,恰逢性生活,就會迫不及待地過早排出。

(3) 是性功能尚未正常發揮的緣故:這裏指的並非性功能有問題,而是指性功能發揮遇上性生活這種形式的轉折點,初期階段未必完全適應,神經、內分泌活動的各個環節,還沒有全部理順,開始階段便會出現射精過早的現象,以後逐步適應與習慣,也就恢複常態了。

懂得了其中的道理,一旦發性新婚階段射精較快,也不必為此憂心忡忡,否則誤以為性功能的問題,造成心理與精神上的損害,就真會誘發性功能障礙。

早洩與陽痿關系? 

陽痿是指在性交時陰莖不能勃起,或勃起不堅,或堅而不久,以至不能完成正常性交的一種病症為最常見的男性性功能障礙之一。陽痿可以使用erectile-men噴劑來進行治療,對早洩患者有輔助延長房事時間的成分為Van-Vincent。

一、病因

(一)西醫病因:引起陽痿的病因很多,概括起來,主要分為心理性、器質性兩陽痿種。

1、引起陽痿的心理性因素:每個人所處環境、經曆、心理狀態與性格特點不同,對同樣的精神、社會因素的反應也有差異。對大多數人可能不會造成陽痿的心理挫折。對某些人來講就會成為陽痿的致病因素。常見的幾種影響勃起功能的精神心理因素有:在發育過程中所受的影響;人與人之間的關系不協調所造成的影響;情感方面的原因;對性的認識方面的原因等。

2、引起陽痿的器質性因素:引起陽痿的器質性因素很多,病因不同,病理也有一定區別,主要因素包括內分泌疾病、神經疾病、血管疾病、泌尿生殖器疾病、某些內科疾病、外傷和手術創傷、年老體衰和藥物影響等。

(二)中醫病因:陽痿的病因比較複雜,既有單一性的,也可能是混合性的。一般而言,主要可分為以下幾個方面:

1、情志因素:陽痿的情志病因主要在驚恐、憂郁和思慮三個方面。突受驚嚇,則氣機紊亂;過度緊張則形神不定,均易導致陽事不興。過度憂郁或悲戚、夫妻失于恩愛、家庭失于和諧、事業失于順暢,均易導致肝氣失疏,而出現陽事不舉。思慮過度,日久漸傷心脾、氣血、氣虛則推動乏力,血虛則充養失司,以至陽事不興。

2、生活因素:(1)房事過度:性生活不節制,過度頻繁,損傷腎精,耗泄日久以至體質虛弱,漸至陽痿。(2)飲食習慣及嗜好:飲食失節,日久導致脾胃受損,脾胃虛弱日久則氣血化生無源,宗筋失養失充而致陽痿。(3)過勞:過分勞神和勞力過度,消耗大量的體力,日久肝腎不足導致陽痿。

3、不良嗜好及行為:男性個體的某些不良嗜好,不良行為也很容易誘發陽痿。主要如非婚或不潔性行為、煙酒嗜好等。

二、分類:

(一)按發病的原因可分為:1、精神性(功能性)陽痿:多由精神性因素所致,如性心理發育和情緒異常,縱欲、性交環境不宜、過度疲勞、飲酒過多、大量吸煙及醫源性因素等。2.器質性陽痿:由某些器質性因素所致,如內分泌疾病、精神血管病變、泌尿生殖疾病 、外傷手術、濫用藥物等。

(二)按是否有過性交能力分為:1、原發性陽痿:從未有過陰莖勃起進入陰道成功的性交,多由青春期性功能發育不良引起。2、繼發性陽痿:曾有過成功的性交或性活動,但後來由于各種原因而發生陽痿。

三、主要症狀:

1、精神性陽痿:發病較急,陰莖有自發的勃起,夜間睡眠或初醒時,自慰或色情聯想時會有勃起,在想要性交時卻不能勃起;或陰莖剛接觸女體時能堅硬勃起,但企圖插入時有萎軟。此外,伴有精神症狀,如焦急、憂慮、抑郁、精神不振等,有的可伴有早洩或性交不射精。

2、器質性陽痿:主要症狀為陰莖在任何情況下都不能勃起、發病多較緩,且呈進行性加重。此外,伴有相應器質性疾病的症狀,如糖尿病的三多一少症(多飲、多尿、多吃、體重減少)等。

四、診斷要點:

1、有精神、心理因素病史,或有器質性病病史,或有使用影響性功能的藥物史。

2、陰莖不能有效勃起,以致不能完成正常性交,病史時間在三個月以上。

3、器質性陽痿有相應的器質性疾病體征。

4、相關的實驗室檢查和其他檢查,如血清性激素檢查和陰莖勃起試驗等,有助于器質性疾病的診斷。 

重複性交是對待早洩的辦法嗎?

重複性交是指在一個晚上或在較短時間內發生2次以上性交。有些人由于第一次性交時射精過快,雙方都達不到性高潮,而在第二次性交時射精時間相對延長,所以幹脆把第一次性交作為形式,只求在第二次性交中獲得性滿足。但這種辦法只能作為權宜之計,不宜作為常規的防止早洩的方法。如果一個人入睡前性交容易射精,而在下半夜睡醒之後進行性交時射精時間延長,那麽可以改變性交時間。若重複性交掌握不好,使射精過頻,反而會加重早洩。

為了推遲射精時間,可采取變更體位和運動方式,夫妻應根據自己的合適體位,選擇女性更易受刺激而男性不易受刺激的體位。這些方式方法,比重複性交更有效。因此,采取重複性交對早洩是一種不正確的辦法。

如何預防早洩的發生? 

1.夫妻雙方要正確地學習掌握有關性的知識,了解男女之間性反應的生理性差異,消除誤會,適當掌握性生活中的必要性技巧。

2.避免色情放縱,情思過度的不良習慣,做到房事有節,起居有常。

3.偶然出現早洩,女方理應安慰、諒解、關懷男方,溫柔體貼地幫助男方克服恐懼、緊張、內疚心理,切忌埋怨、責怪男方。

4.積極治療可能引起早洩的各種器質性疾病,從根本上避免早洩的發生。

5.處理協調好人際關系,家庭關系,以及夫妻關系,保持心情舒暢,努力營造好溫馨、良好的家庭氛圍和幽靜的性生活環境。每次性交不要有緊張、焦慮心理,越緊張越想著“今晚可不能早洩”,結果由于強化了心理暗示反而更容易早洩。

預防早洩,延長性交時間也該有個度,時間過長反而會造成女子興奮衰退、高潮破壞、注意渙散、陰道幹澀、身體疲勞等,對男子來說過分的“久戰”會導致前列腺、睾丸和精索的過分充血,使這些部位第二天出現墜脹感,甚至誘發前列腺炎或精索炎、睾丸炎等症。

早洩與射精快是一回事嗎?

早洩和射精過快同屬性功能障礙中的射精障礙,即射精所需要的刺激阈太低,刺激阈是指保持一定的刺激時間不變、能引起組織發生興奮的最小刺激強度,反應了組織興奮性的高低。臨床上常常把早洩和射精過快等同起來。但嚴格地說,二者是有區別的。

早洩是指性交時男子勃起的陰莖正當插入陰道或剛剛插入陰道尚未抽動時便已泄精,繼而陰莖萎軟不能完成性交。而射精過快是指射精發生在性交持續期內,但性交持續時間較短,而使性功能正常的妻子至少在50%的性交機會中達不到性欲高潮。因此早洩與射精過快不是一回事。但是兩者在治療上無明顯區別臨床上也不必細分。

年輕人多精神性早洩的原因

1、婚前性行為:有些青年婚前發生性行為,由于緊張,興奮來得快,匆忙射精,婚後難以改變已經建立的射精方式。

2、夫妻關系不融洽:在女人當家的家庭,由于對妻子過分畏懼,過度崇拜,自卑心理強烈,或對妻子懷有潛在的敵意,這些都會發生早洩。丈夫對妻子不滿時,作為性欲的發泄多草草了事快速射精。另外,有時女方患有生殖道炎症,因性交可以致痛,于是女方要求盡快結束性交而引發早洩。

3、性交次數太少:有些人由于工作學習生活緊張,或夫妻兩地分居,或夫妻一方長期出差,因長時間未發生性交,性要求過分強烈而容易早洩。也有些人顧慮早洩,有意減少性交次數,引起性緊張不斷積蓄,反而加重早洩。

4、異性交往少,性知識缺乏:在社會交往中與女性交往少,與女性在一起過于拘謹和羞怯,有些人對性知識缺乏,對性器官有神秘感,易緊張恐慌造成早洩。

5、性交突然中斷:有些人婚後不願采取應用避孕套及放置避孕環等避孕措施,而用體外射精方法避孕,因為雙方十分緊張地把精力集中在撤出陰莖體外排精上,男方的過于緊張容易造成提早射精。

7、自以為“體虛”:有些人對性交時射出的精液看得特別重,受“一滴精,十滴血”的影響,擔心性生活會損害身體。過分的擔心反而造成早洩,但過度放縱使性功能紊亂,也可以發生早洩。

應對早洩的注意事項

l、建立美滿、健康、和諧的家庭環境。注重夫妻之間的相互體貼、配合,一旦出現不射精不可相互責備、埋怨,而應找出原因,共同配合治療。

2、注重婚前性教育和性指導。把握一些性解剖及性生活知識,了解和把握正常的性交方法和性反應過程,不宜過度節制性生活,因性生活次數太少,不利于雄激素的釋放。

3、注重生活要有規律,加強體育鍛煉,如打太極拳、散步、氣功等均有益于自我心身健康和精神調節。

4、禁止手淫,節制房事,避免劇烈的性欲沖動,避免用重複性交的方式來延長第二次的性交時間,這樣有損于健康,並不可取。[3]

針灸療法治療早洩

【針灸療法治療早洩:病因病機】

(一)命門火衰:恣情縱欲,或少年誤犯手淫,損傷腎氣,命門火衰,宗筋失養;或驚恐,傷腎,思慮太過,相火妄動,耗損腎精,宗筋失養而成陽痿。即《類證治裁》所說:傷于內則不起,故陽之痿,多由色欲瀉精,斫喪太過,或思慮傷神,或恐懼傷腎。從而導致陽痿。

(二)濕熱下注:飲酒厚味,脾胃受傷,運化失常,濕濁內生,郁而化熱,濕濁下注,宗筋馳縱而發陽痿,但此類陽痿較少見,如張景丘曾說:火衰者十居七八,火盛者只有之耳

【針灸療法治療陽痿早洩:辨證治療】

(一)命門火衰

主證:陽事不舉,或舉而不堅,面色蒼白,形寒肢冷,頭暈目眩,精神不振,腰腿竣軟,舌淡苔白,脈沈細,若兼心脾損傷者,則有心悸膽怯,失眠等證。

治法:取任脈、足少陰經穴為主。針用補法,並用灸法,以補腎壯陽。

處方:命門 關元 腎俞 太溪

隨證配穴:心脾虧損加心俞、神門、三陰交。

方義:命門火衰,腎陽不足之陽痿,取命門、腎俞、太溪補腎壯陽;關元為足三陰與任脈之會穴,補之能壯人身之元氣,培元固本壯陽;心俞、神門、三陰交補益心脾。

(二)濕熱下注

主證:陰莖萎弱不能勃起,兼見口基或渴,小便熱赤,下肢竣困,苔黃膩,脈濡數。

治法:取任脈、足太陰經穴為主。針用瀉法,以清利濕熱。

處方:中極 三陰交 陰陵泉 足三裏。

方義:濕熱下注所致陽痿,病由脾被濕困,郁久化熱,故取三陰交、陰陵泉,健脾利濕;中極清下焦之濕熱;足三裏以助脾利濕。

【其它療法】

耳針

取穴:外生殖器 睾丸 內分泌

方法:中等刺激,每10分鍾撚轉一次,留針30min。